Koślawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok . Gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje gdy kolano jawi się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie położenie. Jakość tego ślizgu jest dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości względem siebie okazuje się być nadrzędne do pracy powyżej omówionych struktur. Gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie wpływa na działanie mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy choćby zniszczeniu łąkotki.
Pozostaje dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po stronie bocznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja powiększa niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To główne zapytanie jakie warto sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Powodów może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy też choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych przyczyn kość udowa będzie w stanie się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za leczenie tego gatunku dolegliwości należy, w 1-szej kolejności odkryć przyczynę owego stanu rzeczy. By to uczynić jesteśmy wstanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby ocenić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak by sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby zbadać czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie będzie w stanie powodować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto ustalić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Wówczas gdy już zauważymy, iż coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, lub dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj najczęściej jawi się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty w większości przypadków oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, a także jego źródło- ponieważ to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi skontrolować także stabilność poszczególnych stawów i funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak i również, które dzialania wykonać, na ogół okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji winnyśmy się upewnić, że przeprowadza adekwatne ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Warto dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki muszą być prowadzone pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością warto stwierdzić, iż 2 osoby mające koślawe kolana mogą robić inny rodzaj ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.